Dor no ombro e perda de força no braço: o que pode ser?

A dor no ombro e perda de força no braço são sintomas que podem indicar uma variedade de condições ortopédicas e neurológicas. Identificar a causa subjacente é crucial para iniciar um tratamento eficaz e prevenir complicações.

Neste artigo, conheceremos as possíveis causas desses sintomas, como elas são diagnosticadas e quais são as opções de tratamento disponíveis. Continue lendo para entender melhor essa condição e como lidar com ela de maneira adequada.

Causas de dor no ombro e perda de força no braço

Sentir dor no ombro e perda de força no braço não é normal, e uma etapa importante é entender as possíveis causas dessa situação:

Tendinopatia do manguito rotador

A tendinopatia do manguito rotador é uma condição comum que provoca dor no ombro (especialmente ao levantar o braço) e perda de força no braço, além de fraqueza muscular e limitação de movimento. O manguito rotador é formado por quatro músculos e tendões que estabilizam a articulação do ombro. Inflamação ou degeneração desses tendões pode resultar em dor intensa e fraqueza muscular.

Suas causas são devido ao uso excessivo, movimentos repetitivos, envelhecimento e traumas diretos.

Lesão do manguito rotador

Lesões nos tendões do manguito rotador, como rupturas parciais ou completas, são outra causa comum de dor no ombro e perda de força no braço. Essas lesões podem resultar de quedas, impactos fortes ou do desgaste gradual dos tendões devido ao envelhecimento.

Sintomas comuns são dor aguda ou crônica, fraqueza ao levantar ou rodar o braço e estalidos durante o movimento.

Bursite

A bursite ocorre quando as bursas, pequenas bolsas cheias de líquido que reduzem o atrito entre os ossos e tecidos moles, ficam inflamadas. Isso pode causar dor no ombro e perda de força no braço.

Acontece em decorrência de movimentos repetitivos, traumas e condições inflamatórias. Causando dor no ombro, inchaço e sensibilidade ao toque.

Síndrome do impacto

A síndrome do impacto ocorre quando o arco ósseo do ombro pressiona os tendões e bursas, causando dor e inflamação. Esta condição é comum em pessoas que realizam atividades com movimentos repetitivos do braço.

Suas causas são relacionadas ao uso excessivo, movimentos repetitivos e anormalidades anatômicas. Sendo acompanhada de sintomas como dor ao levantar o braço, fraqueza e limitação de movimento.

Capsulite adesiva (ombro congelado)

A capsulite adesiva é uma condição em que a cápsula do ombro fica inflamada e enrijecida, resultando em dor intensa e perda significativa de movimento.

Pode ocorrer após imobilização do ombro devido a uma lesão ou cirurgia, ou sem causa aparente. Causando sintomas como dor intensa no ombro, rigidez e perda de movimento.

Problemas cervicais

Problemas na coluna cervical, como hérnias de disco ou espondilose, podem causar dor referida no ombro e perda de força no braço. A compressão dos nervos cervicais pode levar a esses sintomas.

Ocorre devido a degeneração dos discos, hérnias e compressão dos nervos, sendo acompanhada de dor no pescoço que irradia para o ombro e braço, fraqueza muscular e formigamento.

Além dessas causas, também podem ocorrer devido a:



• Artrite: A osteoartrite e a artrite reumatoide são doenças articulares degenerativas que podem causar dor, rigidez e perda de função no ombro.
• Lesões ósseas: Fraturas, luxações e outras lesões ósseas no ombro podem levar à dor e à limitação de movimento.
• Problemas neurológicos: Compressão ou danos aos nervos que controlam os músculos do ombro podem resultar em dor, fraqueza e dormência no braço.
• Doenças sistêmicas: Doenças como diabetes, hipotireoidismo e certos tipos de câncer podem afetar as articulações e causar dor e rigidez.

Diagnóstico da dor no ombro e perda de força no braço

Avaliação clínica

O processo de diagnóstico inicia-se com uma avaliação clínica detalhada. Durante a consulta, o ortopedista ou neurologista coletará o histórico médico do paciente para identificar possíveis fatores de risco ou eventos que possam ter contribuído para a condição. Além disso, será realizado um exame físico, no qual o médico avaliará a força muscular, a amplitude de movimento, a presença de dor e outros sinais clínicos. Testes específicos, como o teste de Neer e o teste de Hawkins-Kennedy, podem ser aplicados para avaliar a integridade do manguito rotador e outras estruturas do ombro.

Exames de imagem

Para confirmar o diagnóstico e determinar a extensão da lesão, exames de imagem são frequentemente utilizados. Cada modalidade oferece informações valiosas sobre diferentes aspectos das estruturas do ombro e coluna cervical:

• Radiografias (Raios-X): Utilizadas para visualizar os ossos e identificar fraturas, esporões ósseos ou outras anomalias estruturais.
• Ressonância Magnética (RM): Fornece imagens detalhadas dos tecidos moles, incluindo tendões, músculos e ligamentos, sendo particularmente útil para detectar rupturas e inflamações no manguito rotador.
• Ultrassonografia: Utilizada para avaliar em tempo real a mobilidade dos tendões e identificar lesões, sendo uma ferramenta complementar valiosa especialmente em casos de suspeita de tendinopatia ou bursite.

Testes adicionais

Em alguns casos, testes adicionais podem ser necessários para uma avaliação mais completa:

Eletroneuromiografia (ENMG): Este teste é utilizado para avaliar a função dos nervos e músculos, especialmente quando há suspeita de compressão nervosa na coluna cervical. A ENMG ajuda a determinar se a fraqueza muscular é causada por problemas neurológicos.

Artrografia: Um exame que envolve a injeção de um contraste na articulação do ombro, seguido de imagens de RM ou radiografias, permitindo uma visualização detalhada das estruturas articulares.

Tomografia Computadorizada (TC): Utilizada para obter imagens detalhadas dos ossos e das estruturas articulares, sendo útil em casos de fraturas complexas ou para avaliar a anatomia óssea em detalhe.

Avaliação funcional

Além dos exames mencionados, a avaliação funcional é uma parte crucial do diagnóstico. Esta avaliação envolve a observação de como o paciente realiza atividades diárias e movimentos específicos que podem reproduzir a dor ou fraqueza. Isso ajuda a identificar padrões de movimento inadequados ou compensatórios que podem estar contribuindo para a condição.

A combinação desses métodos de diagnóstico permite ao ortopedista ou neurologista obter uma visão abrangente da condição do paciente, facilitando a elaboração de um plano de tratamento eficaz e personalizado. Uma abordagem diagnóstica precisa é essencial para garantir que o tratamento adequado seja implementado, promovendo a recuperação completa e prevenindo futuras complicações.

Quando procurar ajuda médica

Se você estiver experimentando dor no ombro e perda de força no braço, é importante procurar ajuda médica. Um ortopedista pode realizar um diagnóstico detalhado para determinar a causa subjacente. A intervenção precoce pode prevenir a progressão da condição e promover uma recuperação mais rápida.

Perguntas Frequentes

Quanto tempo leva para recuperar de uma dor no ombro e perda de força no braço?

O tempo de recuperação varia de semanas a meses, dependendo da causa e da gravidade da lesão, além da adesão ao tratamento e reabilitação.

Quais outros sintomas podem acompanhar a dor no ombro e perda de força no braço?

Inchaço (acúmulo de líquido na articulação, causando aumento do volume do ombro); estalos (sensação de estalos ou rangidos na articulação durante o movimento; dificuldade de movimento (limitação da amplitude de movimento do ombro, como dificuldade para levantar o braço ou alcançar as costas); dor noturna (piora da dor à noite, especialmente quando deitado de lado sobre o ombro afetado); fraqueza muscular (dificuldade para realizar atividades rotineiras, como segurar objetos ou pentear o cabelo), formigamento e dor que irradia para o pescoço ou parte superior do braço.

Quando a dor no ombro se torna preocupante?

A dor no ombro se torna preocupante se for intensa, persistir por mais de algumas semanas, acompanhar fraqueza significativa, limitação de movimento ou resultar de um trauma.

Como saber se o nervo do ombro está inflamado?

A inflamação do nervo pode ser indicada por dor que irradia do pescoço para o braço, formigamento, fraqueza muscular e diminuição da sensibilidade. Exames como eletroneuromiografia (ENMG) podem confirmar.

O que pode ser uma dor no ombro descendo para o braço?

A dor no ombro descendo para o braço pode ser causada por problemas cervicais, como hérnia de disco, síndrome do impacto, tendinopatia ou compressão nervosa.

O que causa perda de força no braço direito?

Perda de força no braço direito pode ser causada por lesões do manguito rotador, problemas cervicais, compressão nervosa, tendinopatia, bursite ou traumas.

Perda de força no ombro, e agora?

Procure um médico para avaliação. O tratamento pode incluir fisioterapia, medicação, repouso e, em casos graves, cirurgia para restaurar a força e função.

Quais atividades devo evitar se estiver com dor no ombro e perda de força no braço?

Evite atividades que agravam a dor, como levantar objetos pesados, movimentos repetitivos acima da cabeça, e exercícios de alto impacto até ser avaliado por um médico.

Quando devo procurar um médico para dor no ombro e perda de força no braço?

Procure um médico se a dor persistir por mais de algumas semanas, for intensa e que interfere nas atividades diárias, acompanhar fraqueza muscular significativa, limitação de movimento, resultar de um trauma, inchaço acentuado (no ombro, acompanhado de vermelhidão ou calor), alteração na forma do ombro, febre, dificuldade para dormir e perda de peso inexplicável (em conjunto com outros sintomas).

Você precisa de ajuda?

A dor no ombro e perda de força no braço podem resultar de várias condições ortopédicas e neurológicas. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são essenciais para recuperar a função e reduzir a dor. Se você estiver enfrentando esses sintomas, consulte um especialista para uma avaliação detalhada e um plano de tratamento personalizado. 

Se você está em busca de um ortopedista especialista em ombro e cotovelo, sou o Dr. Leonardo Zanesco, ortopedista especialista em ombro e cotovelo, com vasta experiência em diagnósticos precisos e tratamentos avançados. Formado pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (USP), sou membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT). Me destaco por uma abordagem humanizada e pelo uso de tecnologias modernas. Minha dedicação à educação contínua e ao bem-estar de meus pacientes garante um atendimento de excelência.

Para mais informações confira o site e se você quiser agendar uma consulta clique aqui.

E continue acompanhando a central educativa para aprender mais sobre temas relacionados à saúde do ombro e cotovelo.